Küzdelem a gyógyszerhiánnyal: a szatmári kórház közleményben reagált

A közösségi médiában elhangzott állításokra reagálva, - miszerint „az inkompetencia és közöny“ miatt egy hete nincs „kortizol“ a kórházban, - a Szatmár Megyei Sürgősségi Kórház (SJUSM) vezetése a főgyógyszerész, Hagău Adriana által, közleményt adott ki:

„A hidrokortizon-szukcinát egy országos hiánycikk. A közbeszerzési eljárás során keretszerződésben biztosított szállítóhoz küldött megrendeléseinkre visszautasítást kaptunk. Mellékeljük a szállító november 4-i értesítését, amelyben a következőket közlik: „HIDROCORTIZON ZENTIVA 19,6MG/5ML (5 ampulla+5 oldószer) - visszautasítás. Gyártói készlethiány, nincs pontos szállítási dátum. Megértésüket köszönjük."

Ennek fényében a következő intézkedéseket hoztuk:

• Felszabadítottuk a tartalékkészletet, és biztosítottuk a gyógyszert a sürgősségi osztályokon (UPU, ATI), majd szükség szerint a többi osztályon, hangsúlyozva, hogy ez vészhelyzeti készlet, így csak a legszükségesebbet rendelhetik készletképzés nélkül.
• Ugyanakkor megkértük a második helyezett szállítót a keretszerződés alapján, hogy vállalja a beszerzési szerződés megkötését, de ő készlethiány miatt visszautasította.
• A harmadik helyezett szállítót is megkerestük, aki szintén elutasította a szerződéskötést készlethiányra hivatkozva.
• Felvettük a kapcsolatot a gyártó helyi képviselőjével, hogy tájékoztasson minket a helyzetről és a beszerzés lehetőségeiről. Szóbeli tájékoztatást kaptunk, hogy a gyártó által felszabadított készlet nagyon kicsi, és azt az országos igazgató osztja szét. Kapcsolatba léptünk az igazgató asszonnyal, aki megígérte, hogy felszabadít kórházunk számára a harmadik helyezett szállítónál 4000 ampullányi mennyiséget (ez a havi fogyasztásunk).
• Ismét kapcsolatba léptünk a harmadik helyezett szállítóval, és megszereztük a beszerzési szerződés megkötéséhez szükséges hozzájárulást.
• Benyújtottuk az igényt a beszerzési osztály felé a CaNaMeddel összhangban álló árkorrekcióra vonatkozó kiegészítő megállapodás megkötése érdekében, majd a beszerzési szerződés megkötéséhez szükséges igényt is. Az összes jóváhagyás megszerzése és a költségvetési engedély megadása után megrendelést küldtünk a harmadik szállítónak, akit tájékoztattunk a rendelés fogadásáról, és visszaigazolást kértünk a szállítás dátumára, amely 2024. október 12. volt.

Biztosítom önöket, hogy a hatályos jogszabályokat betartottuk, és a beszerzés, ellátás, valamint könyvelés minden résztvevője felelősségteljesen és gyorsan cselekedett” – áll a közleményben, amely emellett hangsúlyozták, hogy a nehézségek ellenére mindent megtesznek a kórház gyógyszerellátásának folyamatosságáért.

Országos problémák a generikus gyógyszerek terén

Emellett a közleményben arra is kitértek, hogy a problémával már az országos médiában is foglalkoztak, miszerint Romániában a betegek veszélybe kerülhetnek, hogy nem jutnak hozzá alapvető gyógyszerekhez, mint a paracetamol és a metformin (alapvető kezelés cukorbetegség esetén), jogi és adminisztratív akadályok miatt. Az EU új, illetve az Egészségügyi Minisztérium szigorú szabályozása miatt a gyártók nem emelhetik az árakat, emiatt előfordulhat, hogy bizonyos generikus termékeket kivonnak a piacról.

Továbbá a 15%-os clawback-adó miatt az alacsony árú gyógyszerek gazdaságilag fenntarthatatlanok. Az Romániai Generikus Gyógyszergyártók Szövetsége (APMGR) szerint 2013 és 2020 között több mint 2000 generikus gyógyszer tűnt el a román piacról e gazdasági fenntarthatatlanság miatt.

Az APMGR szerint sürgős intézkedések szükségesek a betegek és az egészségügyi rendszer védelme érdekében, és azt javasolja, hogy egyszerűsítsék a generikus gyógyszerek hozzáférését és a támogatott gyógyszerek listájára való felkerülést, amely jelenleg akár két évig is késhet.

Mire használják a hidrokortizon-szukcinátot?

A hidrokortizon-szukcinát a hidrokortizon (kortizol) egy származéka, amelyet gyógyszerként alkalmaznak főként injekció formájában. A hidrokortizon egy szteroid hormon, amelyet a mellékvese termel, és fontos szerepet játszik a szervezet gyulladásos reakcióinak szabályozásában, valamint a stresszre adott válaszokban.

A szukcinát-só formájú hidrokortizon (hidrokortizon-szukcinát) vízben oldható, ezért gyorsan felszívódik és hatékonyan alkalmazható sürgősségi helyzetekben, például súlyos allergiás reakciók, anafilaxiás sokk vagy más akut gyulladásos állapotok kezelésére. Az orvosok gyakran választják ezt a formát, amikor az azonnali beavatkozás életmentő lehet.